La peau

La peau est l’enveloppe du corps. Elle représente 1/6 du poids total, ce qui en fait l’organe le plus lourd du corps humain ainsi que le plus étendu (environ 2 m2 de surface).

Ses fonctions

• Barrière: protection contre les rayonnements solaires, ou encore contre les agents chimiques ( la kératine résiste aux agents chimiques)
• Thermo-régulation (Protection contre le chaud et le froid)
• Immunitaire (grâce aux cellules de Langerhans)
• Fonctions endocrine (sécrétion de vitamine D)
• Communication et échange social

Son architecture et ses différents aspects

La peau est composée de 3 couches et des annexes cutanées (glandes et phanères):

• L’épiderme
• Le derme
• L’hypoderme

Il peut y avoir des variations de couleurs. Selon la localisation de la peau, elle peut être plus ou moins épaisse et la pilosité plus ou moins importante. Et enfin tout au long de la vie il peut y avoir des variations dues au vieillissement.

L’épiderme

Type cellulaire de l’épiderme

L’épiderme est composé de

• 80% de kératinocytes
• 2-4% Mélanocytes
• 2-4 % de cellules de Langerhans
• Des cellules de Merkel (récepteur sensoriel et sécrète des neuro-médiateurs= cellules nerveuses).

Les kératinocytes

Ce sont les cellules principales de l’épiderme. Elles synthétisent la kératine, une protéine fibreuse et insoluble dans l’eau qui assure à la peau sa propriété d’imperméabilité.

Les mélanocytes

Ce sont des cellules qui produisent de la mélanine ( la mélanogénèse) qui est distribuée via les mélanosomes. Il existe deux types de mélanines:

• Eumélanine
• Phoemélanine.

C’est le mélange de ces deux mélanines qui aboutit au phénotype de la peau (pigmentation) . La mélanine a un rôle photoprotecteur et quand il y a un déficit de production on parle d’albinisme.

Leur répartition à la surface du corps est hétérogène. Et il y a 1 mélanocyte pour 36 kératinocytes et ils se trouvent dans la couche basale.

Les cellules de Langerhans

Ce sont les cellules qui contrôlent la présence d’antigènes qui pourraient traverser la couche cornée = cellules de l’immunité cutanée. Elles activent les lymphocytes T et n’agissent donc pas directement dans la réponse immunitaire.

Elles possèdent des granites spécifiques: les granules de birbeck (en forme de raquette de tennis).

Elles  sont localisées dans la couche basale et épineuse.

Les cellules de Merkel

Ce sont des cellules neuro-endocrines produisant des neuromédiateurs et impliquées dans la fonction du tact.

Elles se trouvent dans la couche basale.

Organisation de l’épiderme

Il s’agit d’un épithélium pavimenteux, stratifié, kératinisé, innervé, non vascularisé, en constant renouvellement et organisé en 4 couches:

• la couche cornée,
• la couche granuleuse,
• la couche épineuse,
• la couche basale (cette dernière étant la plus profonde).

La couche cornée

Il s’agit de l’interface entre l’organisme et l’environnement. Les kératinocytes de la couche cornée sont appelés cornéocytes. L’adhésion est faite grâce aux cornéodesmosomes.

La couche granuleuse

Elle est composée de 2 à 3 couches de kératinocytes. Elle présente de nombreux corps lamellaires et de grains de kératohyaline.

La couche épineuse

Elle est composée de 5 à 6 couches de kératinocytes de forme polygonale avec de nombreux prolongements cytoplasmiques (épineux).

La couche basale

C’est la couche la plus profonde de l’épiderme. C’est une mono couche de kératinocytes prolifératifs et non prolifératifs.

• Kératinocytes non prolifératifs: ancrage de l’épiderme à la matrice sous-jacente (jonction dermo-épidermique) grâce à des hémidesmosomes.
• Kératinocytes prolifératifs: cellules souches épidermiques + cellules d’amplifications transitoires = renouvellement et réparation.

Le derme

Il existe deux dermes:

• Le derme papillaire (1/5 du derme)
• Le derme réticulaire (4/5 du derme)

Il est composé de fibroblastes qui synthétisent la matrice extra-cellulaire (MEC).

La matrice extra cellulaire

• Collagène (protéine de structure: compose la matrice fibreuse)
• Tissu élastique (fibres d’élastine= élasticité de la peau)
• Glycoprotéine (macro-molécules = interface cellule/matrice)
• Protéoglycane (macro-molécules= comble les espaces)

Le derme a un rôle protecteur vis à vis du réseau vasculaire et des fibres nerveuses le traversant.

Type cellulaire du derme

Les fibroblastes

• Secrètent la majorité des molécules de la MEC.
• Sécrètent les enzymes responsables de la dégradation de la MEC
• Régulent la prolifération et la différenciation des kératinocytes.
• Se transforment en myofibroblastes = rétraction des plaies.

Les autres cellules:

• Leucocytes
• Mastocytes
• Macrophages

Ces cellules sont impliquées dans l’immunité.

L’hypoderme

Généralités

Il est constitué d’une couche de graisse de réserve: c’est le tissu adipeux. Son épaisseur varie en fonction de sa localisation mais aussi en fonction du sexe. L’hypoderme est richement vascularisé.

Son rôle

• Métabolique : lipogénèse (lipide en triglycéride) et lipolyse (en cas de demande énergétique).
• Plastique : modélise la silhouette
• Protection mécanique: rôle de pare-choc.
• Thermorégulateur: Isolant